Biopsia de la próstata y sus complicaciones; consejos

¿Qué es la biopsia prostática?

Consiste en obtener pequeñas muestras de la próstata para saber con precisión si el crecimiento prostático es benigno o existen células malignas. 
Introducimos una sonda del ecógrafo por el recto y guiados por la ecografía puncionamos la próstata a través del recto o periné para tomar de 12 a 18 pequeños fragmentos de diferentes zonas de su próstata.

Así realizamos un muestreo detallado de toda su próstata para precisar si existen células malignas. 

En la imagen se muestra como una delgada sonda del ecógrafo introducida por el recto nos indica donde debemos realizar las diferentes tomas de biopsias.

¿Duele la biopsia prostática?

En el Instituto Urología y Medicina Sexual realizamos la biopsia prostática en colaboración con un anestesista que le duerme (sedación rápida) para que usted no tenga ningún dolor.

Posteriormente se queda una hora en la clínica y cuando usted esta totalmente despejado de puede marchar a su domicilio.

¿Cuando aconsejamos realizar biopsias de la próstata?

En el Instituto Urología y Medicina Sexual realizamos la revisión prostática (Historia - Tacto Rectal - PSA) en 48 horas. Si existe una sospecha clara de cáncer de próstata (nódulo muy sugestivo de malignidad, PSA muy elevado) recomendamos la realización de una Biopsia de Próstata Ecodirigida que practicamos en 3 ó 4 días y obtenemos el resultado en 48 horas.

Pero existen muchos casos dudosos, con un tacto rectal normal y un PSA elevado. En estos pacientes aconsejamos la realización del test 4K Score (en sangre) o del PCA3 (en orina) para seleccionar bien los pacientes que requieren biopsia de próstata. Ver apartado: Evitar biopsias de Próstata.

¿Quién debe analizar todos los resultados y decidir?

Un urólogo con amplia experiencia en patología prostática es quien debe coordinar el proceso diagnóstico del cáncer de próstata. En casos complejos, debe tener encima de la mesa múltiples parámetros y debe saber analizarlos:

Historia (antecedentes familiares, edad, clínica)
Tacto rectal bien realizado
PSA total, PSA libre, PSA velocidad, PSA densidad, patrón de PSA
4K Score Test
En casos complejos, un urólogo experto debe indicarle si debe someterse a una biopsia de próstata. La única prueba que nos puede confirmar la presencia o ausencia de cáncer de próstata es la realización de biopsias prostáticas dirigidas mediante ecografía.

¿Qué complicaciones pueden producirse?

Si se realiza con la adecuada preparación, las complicaciones son muy poco frecuentes. Las más importantes son:

Infección o Fiebre: Administramos protección antibiótica antes y después de la biopsia para minimizar esta complicación.

Sangre en orina: Tiene poca importancia

En la primeras micciones puede existir un poco más de dificultad de lo habitual para orinar pero esto cede espontáneamente.

¿Cómo puedo contactar?

Puede solicitar consulta en el Instituto Urología y Medicina Sexual (976 903 302). Le veremos con rapidez. Si la indicación de realizar una biopsia prostática es clara se la realizaremos cuando a usted le venga bien y obtenemos el resultado en 48 horas.

Tras la biopsia prostática usted se marcha a su domicilio. Le indicamos un teléfono móvil donde puede llamarnos si tiene algún problema. Antes de 48 horas le veremos nuevamente para entregarle el resultado definitivo de la biopsia con un informe médico.

Consejos

En casos complejos, un urólogo experto debe indicarle si debe someterse a una biopsia de próstata.

La realización en análisis de sangre del 4Kscore Test puede evitar biopsias (selecciona los pacientes).

La única prueba que nos puede confirmar la presencia o ausencia de cáncer de próstata es la realización de biopsias prostáticas dirigidas mediante ecografía.

Si existe un cáncer de próstata cuanto antes se diagnostique y se trate mejor.

En el Instituto Urología y Medicina Sexual podemos realizarle la biopsia prostática

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